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Como sabemos en la zona metropolitana hay gran cantidad de unidades medicas veterinarias que se encargan del cuidado de las  mascotas, ofreciendo cada uno diferentes servicio para las diferentes necesidades de nuestros clientes. Hay diferentes centros de atención como clínicas veterinarias, hospitales veterinarios que cuentan con mayor infraestructura en cuestión de equipo medico  sofisticado, con mayores servicios que otras clínicas. Existen los centros que dan atención a la gente con menores recursos y que dan servicio gratuito para procedimientos como esterilizaciones, apoyo para dar en adopción a las mascotas etc.

Cada centro de servicio cuenta con personal capacitado para dichas actividades, cada medico realiza diferentes protocolos para dar su servicio ya que fuimos instruidos por diferentes escuelas o instituciones, y debemos tener en cuenta que no todos los planes de estudio son iguales.

Cada Medico Veterinario funge como profesional capacitado para ofrecer ciertos servicios y debemos tomar en cuenta que debemos como Médicos estar capacitados para dar servicio a la gente que se acerca a nuestros establecimientos, debemos actualizar nuestros conocimientos acudiendo a cursos de actualización, para ir adquiriendo con el tiempo mayor experiencia.

Debemos estar seguros que el establecimiento al que acudimos cuente con un Medico Veterinario que sea el encargado de la salud y cuidado de nuestras mascotas, debe estar titulado para evitar problemas a la larga y que nuestros clientes se sientan con la confianza de que le persona al mando esta capacitada para atender a nuestra mascota.

Cada Medico Veterinario es diferente y maneja  las cosas de diferente manera, pero siempre es bueno saber que la persona con la que llevo a mi mascota es honesto con su trabajo y nos brinde su mayor esfuerzo. Sea cuidadoso con el trato a las mascotas y tenga una buena atención hacia los clientes que lo visiten.

Debemos tener en cuenta que es importante la limpieza y desinfección del establecimiento para que no exista riesgo de contagio de alguna enfermedad si es que tienen perros hospitalizados o en tratamiento dentro de las instalaciones.

La primera visita no es tan  importante pero en la segunda debemos tomar en cuenta como entra la mascota y como se comporta con el medico o personal que labora en las instalaciones, eso nos da la pauta de que no exista agresión por parte del personal hacia nuestras mascotas; eso les puede dar mas seguridad y confianza a la gente para que deje con toda la confianza a su mascota la siguiente vez. 

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Si no se sabe inmovilizar una fractura o luxación en su perro, es mejor hacer que se quede tumbado hasta que se consiga la ayuda necesaria.

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La displasia de cadera es un problema muy frecuente en determinadas razas: BullDog, Dogo de Burdeos, San Bernardo, Mastín Napolitano, Pastor Alemán, Rottweiler, Golden… todas ellas presentan una incidencia por encima del 20%. 

 
La displasia es una enfermedad multifactorial, multigénica y hereditaria, es decir, son varios los factores que predisponen y causan la displasia de cadera, son varios los genes implicados en su aparición y tiene carácter hereditario. 
 
Los factores ambientales cada vez son más importantes en el desarrollo de la displasia de cadera, es necesario el factor genético para desarrollar la enfermedad pero este no es el único factor. La genética es un factor necesario pero no excluyente, es decir se puede tener la predisposición genética y no desarrollar la enfermedad pero si no se tiene predisposición esta seguro que no se desarrolla. 
 
Existen varios grados de displasia, y también aquellas que aparecen cuando el perro es cachorro o las que dan problema ya en edad adulta; pero en este artículo nos centraremos en el tratamiento y específicamente en el tratamiento de la displasia a los perros jóvenes. 
 
Clasificación de los grados de displasia según la OFA : 
 
Grado I: mínima alteración con pequeña subluxación y escasos cambios degenerativos. 
 
Grado II: marcada subluxación lateral de la cabeza femoral, cuyo 25-50 % está fuera del acetábulo. 
 
Grado III: el 50-75 % de la cabeza femoral está fuera del acetábulo; hay cambios degenerativos importantes. 
 
Grado IV: luxación de la cabeza femoral con aplanamiento del borde acetabular y la cabeza femoral; hay cambios degenerativo importantes.

La presentación en el perro joven es normalmente entre los 5 y los 6 meses y viene marcada por una cojera importante. 
 
No se considera que un perro está libre de displasia hasta que con dos años de edad ya cumplidos no se observan problemas ni incongruencias en las radiografías de control. 
 
La alimentación es uno de los factores que predispone a la aparición de displasia de cadera, desequilibrios Calcio-Fósforo que debe guardar una correlación Ca1.6% – P1.1% y sobretodo no sobrealimentar ni aportar en exceso proteínas nos permite minimizar la incidencia de displasia de cadera. Una alimentación hipocalórica a partir de los 3 meses y hasta los 8 meses protege de la displasia sobretodo a perros con un rápido crecimiento. El exceso de peso a los 60 días es otro de los factores que predispone a la enfermedad.

La displasia de cadera en el cachorro debuta normalmente a partir de los 5 o 6 meses, antes no es posible observar ningún problema y el perro ha sido completamente normal y se ha desarrollado de forma normal. El debut suele presentarse como una cojera aguda que impide al perro jugar como lo había hecho hasta la fecha. Podemos observar cambios en las ganas de jugar, negativas a la hora de salir de paseo, de relacionarse con otros perros o con los propietarios. Son frecuentes los cambios de humor, los resbalones frecuentes de las patas traseras, la incomodidad e incluso rehúse a ser tocado y el hecho de “huir”  de los niños en perros que hasta hace pocos días eran juguetones y cariñosos. 
 
Algunas veces al cumplir el 90% del crecimiento entre los 8 y los 11 meses los signos pueden reducirse e incluso llegar a desaparecer. De todas maneras la displasia permanece y en muchos casos los problemas reaparecen pasado un tiempo y más temprano que tarde aparecen signos de artrosis en las caderas. 
 
Los signos clínicos más frecuentes son: 
 
Cojera que puede aumenta con el ejercicio 
 
Caminar y trotar con balanceo de caderas 
 
Rigidez matutina 
 
Dificultad para levantarse 
 
Atrofia muscular 
 
Negativa a moverse 
 
Cambios en el humor 
 
Dolor a la palpación 
 
Signo de Ortolani. 
 
Aunque existen métodos quirúrgicos: escisión del músculo pectíneo, triple osteotomía de cadera, artroplastia de la cabeza femoral, osteotomía de pubis, forage, prótesis de cadera al mayoría se practican cuando el perro es joven para, supuestamente disminuir la posibilidad de artrosis coxofemoral secundaria en la edad adulta. La prótesis de cadera debe reservarse para casos graves y una vez ha finalizado el crecimiento.

El tratamiento médico se basa en antiinflamatorios, podemos empezar por antiinflamatorios naturales, que no contiene substancias medicamentosas, si no obtenemos los resultados esperados pasar a los Aines y en casos extremos se recurre a córticos. Debemos incluir los nutracéuticos sobretodo los condroprotectores ya que reducen la incidencia de artrosis y protegen el cartílago articular. Éstos son usados en perros sénior de forma muy general pero son muy útiles como protector articular en perros en crecimiento, existen condroportectores específicos para perros jóvenes. La reducción de peso, el ejercicio moderado y sobretodo regular son otros de los puntos básicos, así como las mejoras en el entorno y el hecho de dormir en un lugar cálido y alejado de las humedades. 

La fisioterapia puede ayudar mucho a desarrollar mejor la musculatura a reducir el dolor, a sacar tensiones y eliminar compensaciones que el perro ha realizado con las posturas incorrectas y las posiciones antiálgicas. Ésta se basará en TENSultrasonidos, ejercicios terapéuticos, el uso de la hidroterapia, laser, ondas de choque? para más información os remitimos a este artículo
 
La principal mejora en el entorno es dormir en un buen colchón terapéutico, no pasar frío ni exponerse a mucha humedad, utilizar en invierno una manta, a poder ser unamanta terapéutica que se puede utilizar todo el año.

Podemos ayudar de muchas manera a nuestro perro con displasia de cadera, el ejercicio físico regular nos puede ser de mucha utilidad al mejorar la masa muscular que hace soportar mejor la mala congruencia articular, evitar los impactos, los saltos o las carreras descontrolas durante la presentación del cuadro son también elementos importantes. La fisioterapia y los masajes permiten tener siempre al perro en un estado muscular correcto, y todos los tratamientos coadyuvantes como son la acupuntura, masajes, reiki, flores de bach… también pueden colaborar en el tratamiento. La última novedad son los soportes de cadera que ayudan a estabilizar la pelvis, dan soporte y mejoran mucho la calidad de vida de nuestras mascotas. 

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